Comprendre l’entorse du genou : causes et mécanismes
L’entorse du genou est une blessure fréquente liée à un traumatisme de l’articulation. Elle survient souvent lors d’une torsion du genou, d’un choc ou d’un mouvement brusque, notamment pendant une activité sportive.
Selon les cas, une entorse peut être bénigne ou plus grave, avec une lésion des ligaments du genou. La douleur, le gonflement et la difficulté à marcher sont des signes fréquents.
Qu’est-ce qu’une entorse du genou ?
Le genou est une articulation complexe entre le fémur, le tibia et la jambe. Il est stabilisé par plusieurs ligaments :
- ligament croisé antérieur
- ligament croisé postérieur
- ligament latéral interne
- ligament latéral externe
Une entorse correspond à une lésion ligamentaire :
- étirement (entorse bénigne du genou),
- déchirure partielle,
- rupture complète d’un ou de plusieurs ligaments.
Dans les cas d’entorse grave, la stabilité de l’articulation du genou est altérée, pouvant nécessiter une intervention chirurgicale.
Symptômes d’une entorse du genou
Les symptômes d’une entorse du genou varient selon la gravité de l’entorse.
Les plus fréquents :
- douleur immédiate après le traumatisme
- douleur lors de l’appui sur la jambe
- gonflement rapide
- difficulté à marcher ou à poser le pied
- sensation d’instabilité
Dans certains cas :
- craquement au moment du choc
- blocage articulaire
- mobilité réduite
- épanchement au niveau de l’articulation
👉 La douleur peut être modérée ou intense, mais ne reflète pas toujours la gravité de la lésion.
Causes d’une entorse du genou
Les entorses du genou surviennent généralement suite à :
- une torsion du genou
- un traumatisme direct
- un choc violent
- une mauvaise réception après un saut
Facteurs de risque :
- activité sportive (football, ski…)
- fatigue musculaire
- terrain instable
- absence d’échauffement
Diagnostic d’une entorse du genou
Le diagnostic repose sur :
Examen clinique
Le médecin évalue :
- la douleur
- la mobilité
- la stabilité ligamentaire
Imagerie médicale
Radiographie
Permet de :
- rechercher une fracture
- vérifier l’absence de lésion osseuse
IRM (Imagerie par Résonance Magnétique)
Examen de référence pour :
- analyser les ligaments du genou
- détecter une déchirure ou une rupture du ligament croisé
- évaluer le ménisque
- identifier les lésions associées
Échographie
Peut être utilisée pour :
- visualiser certains ligaments
- détecter un épanchement
Quelle imagerie pour une entorse du genou ?
L’imagerie n’est pas systématique, mais elle est recommandée en cas de douleur persistante ou de doute.
- Radiographie : en première intention après un traumatisme
- IRM : pour analyser une lésion ligamentaire en profondeur
- Échographie : complément dans certains cas
👉 L’IRM reste l’examen clé pour déterminer la gravité de la lésion.
Durée de guérison d’une entorse du genou
La récupération dépend du type de lésion :
- entorse bénigne : 2 à 4 semaines
- entorse modérée : 4 à 6 semaines
- entorse grave : plusieurs semaines à plusieurs mois
Après une intervention chirurgicale :
- rééducation sur plusieurs semaines
- reprise progressive de l’activité
- retour au sport après plusieurs mois
👉 La douleur diminue progressivement, mais la récupération complète dépend du délai de guérison.
Traitement d’une entorse du genou
Traitement initial
- repos du genou
- glace pour soulager la douleur
- bandage ou compression
- mise au repos avec béquille si nécessaire
- antalgique
Traitement complémentaire
Selon la gravité :
- immobilisation du genou avec attelle
- rééducation pour renforcer le genou
- traitement chirurgical en cas de rupture
👉 Le traitement d’une entorse dépend toujours du niveau de lésion.
Quand consulter ?
Il est important de consulter un médecin en cas de :
- douleur persistante
- difficulté à marcher
- instabilité importante
- suspicion d’entorse grave
👉 Un diagnostic précis permet de mettre en place le bon traitement.
À retenir
- L’entorse du genou est liée à une atteinte des ligaments
- La douleur et le gonflement sont les principaux symptômes
- L’IRM est l’examen de référence pour analyser les lésions
- Une radiographie ou une échographie peuvent être réalisées en première intention selon les cas
- Le traitement dépend de la gravité de l’entorse
- La récupération nécessite un temps de guérison adapté et une rééducation